РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ

Renat Badrudinovich Kurbanismailov, Artem Nikolaevich Narkevich, Konstantin Anatolyevich Vinogradov, Alena Andreevna Mironova


Аннотация


Цель. Изучение распространенности экстрагенитальных факторов и их влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности в Красноярском крае.

Материалы и методы. Для изучения факторов риска неблагоприятных исходов беременности использованы данные перинатального мониторинга Красноярского края, который функционирует на базе Красноярского краевого медицинского информационно-аналитического центра. В анализ включены данные о 122 250 случаях беременности в период с 2014 по 2017 гг. Все анализируемые случаи беременности распределены на 2 группы: I группа – случаи беременности с неблагоприятными исходами (8 290 случаев), II группа – случаи беременности с благоприятными исходами (113 960 случаев). В работе проанализированы следующие факторы: наличие сахарного диабета, артериальной гипертензии и гипотензивного синдрома, хронической специфической инфекции, заболеваний почек, варикозной болезни, тромбозов и тромбофлебитов, заболеваний щитовидной железы и надпочечников, пороков сердца без нарушения кровоснабжения, травм и переломов, нарушений мозгового кровообращения и миопии у матери.

Результаты. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что большинство факторов оказывают влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности. В наибольшей степени на данный риск оказывают влияние наличие положительной реакции на волчаночный антикоагулянт, сахарного диабета, артериальной гипертензии II и III степени тяжести у матери.

Заключение. Использование информации о распространенности и влиянии экстрагенитальных факторов на риск развития неблагоприятных исходов беременности позволит наиболее эффективно осуществлять маршрутизацию беременных по уровням оказания медицинской помощи для снижения числа неблагоприятный исходов беременности. Полученные результаты свидетельствуют о том, что на риск развития неблагоприятных исходов беременности оказывает влияние довольно широкий спектр факторов. При этом каждый фактор оказывает различное по степени влияние на данный риск.


Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Abramchenko V.V. Klassicheskoe akusherstvo [Classical obstetrics]. Saint-Petersburg: Elby-SPb, 2007. 807 p.

Belyakov N.Ah. Metabolicheskiy sindrom u zhenshchin [Metabolic syndrome in women]. Saint-Petersburg: NDSPbMAPO, 2005. 438 p.

Strelskaya O.V., Smirnova O.V. Vliyanie faktora vnutriutrobnogo infitsirovaniya na razvitie perinatal’noy patologii novorozhdennykh [Influence of the factor of intrauterine infection on the development of perinatal pathology of newborns]. Sovremennye issledovaniya sotsial’nykh problem [Modern research of social problems]. 2013. № 5. pp. 42.

Radzinsky V.E. Akusherskaya agressiya [Obstetric aggression]. Moscow: StatusPraesens, 2011. 688 p.

Radzinskiy V.E., Dimitrova V.M., Mayskova I.Yu. Nerazvivayushchayasya beremennost’ [Non-Developing pregnancy]. Moscow: GEOTAR-Media, 2009. 200 p.

Khamoshina М.B., Sagaydachnaya S.V., Novickaya E.V., Chotchaeva A.I. The experience of use of unloading obstetric pessary for correction of isthmic-cervical deficiency in women from the group of the high risk of the miscarriages. Reproductive BioMedicine Online: Abstr. of the 5 th Congress of the World Association of Reproductive Medicine. 2010. Vol. 20. Suppl. 3. P. 55. URL: www.rbmonline.com (date of appeal – 11.02.2019).

Strobel E., Sladkevicius P., Rovas L., De Smet F., Karlsson E.D., Valentin L. Bishop score and ultrasound assessment of the cervix for prediction of time to onset of labor and time to delivery in prolonged pregnancy. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2006. Vol. 11. № 1, pp. 298–305.

Da Fonseca E.B., Carvalho M.H.B. Prophylactic administration of progesterone by vaginal suppository to reduce the incidence of spontanious preterm bierth in women at increased risk. Am. J. Obstet. Gynec. 2003. Vol. 188. № 2, pp. 419–424.

Kosheleva N.G. Zubzhitskaya L.V. Posledstviya ORVI, perenesennye zhenshchinoy pri beremennosti [The Consequences of ARVI, suffered by a woman during pregnancy]. Mat’ i ditya: materialy VI Rossiyskogo foruma [Mother and child: proceedings of the VI Russian forum]. Moscow, 2004, pp. 99–100.

Amirova Zh.S. K voprosu ob iskhodakh rodov u zhenshchin s retsidiviruyushchey ugrozoy preryvaniya beremennosti [On the issue of the outcomes of childbirth in women with recurrent threat of termination of pregnancy]. Mat’ i ditya: materialy 8-go Vserossiyskogo nauchnogo foruma [Mother and child: proceedings of the 8th all-Russian scientific forum]. Moscow, 2006, pp. 18–19.

Albutova M.L., Kasimbaeva L.V. Osobennosti vedeniya beremennosti i rodov u zhenshchin s prezhdevremennym izlitiem okoloplodnykh vod [Peculiarities of pregnancy and labor in women with premature rupture of membranes]. Mat’ i ditya: materialy 8-go Vserossiyskogo nauchnogo foruma [Mother and child: materials of the 8th all-Russian scientific forum]. Moscow, 2006. pp. 15-16.

Lamont R.F. Looking to the future: Rep. [I International Preterm Labour Congress, Montreux, June, 2002]. BJOG: Int. J. Obstet. and Gynaecol. 2003. Vol. 110, pp. 131–135.

Sidelnikova V.M., Antonov A.G. Prezhdevremennye rody. Nedonoshennyy rebenok [Premature birth. Premature baby]. Moscow: GEOTAR-Media, 2006. 447 p.

Klinicheskie rekomendatsii. Akusherstvo i ginekologiya [Clinical guidelines. Obstetrics and gynecology]. Pod red. V.I. Kulakov. Vol. 2. Moscow: GEOTAR-Media, 2006. 512 p.

Kulakov V.I., Serov V.N., Sidelnikova V.M. Prezhdevremennye rody – taktika vedeniya s uchetom sroka gestatsii [Preterm birth-management tactics taking into account the gestation period]. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney [Journal of obstetrics and women’s diseases]. 2002. № 2, pp. 13–17.

Shalina R.I., Plekhanova E.R. Kompleksnaya terapiya beremennykh s ugrozoy prezhdevremennykh rodov [Complex therapy of pregnant women with the threat of premature birth]. Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii [Questions of gynecology, obstetrics and perinatology]. 2007. Vol. 6, № 1, pp. 33–40.

Lumley J. Defining the problem: The epidemiology of preterm birth: Rep. [1 International Preterni Labour Congress, Montreux, June, 2002]. BJOG: Int. J. Obstet. and Gynaecol. 2003. Vol. 110, pp. 3–7.

Shin K.S., Brubaker K.L., Ackerson L.M. Risk of cesarean delivery in nulliparous women at greater than 41 weeks’ gestational age with an unengaged vertex. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004. Vol. 190, № 1, pp. 129–134.

Wald A., Wolfovitz J. Confidence limits for continuous distribution functions. Annals of mathematical statistics. 1939. № 10, pp. 105–118.

Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika [Biomedical statistics]. Moscow: Praktika, 1998. 459 p.

Babich P.N., Chubenko A.V., Lapach S.N. Primenenie sovremennykh statisticheskikh metodov v praktike klinicheskikh issledovaniy. Soobshchenie tret’e. Otnoshenie shansov: ponyatie, vychislenie i interpretatsiya [Application of modern statistical methods in clinical research practice. A message the third. Odds ratio: concept, calculation and interpretation]. Ukraïns’kiy medichniy chasopis [Ukrainian medical chronicle]. 2006. № 2, pp. 113–119.




DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2019-11-3-12-25

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2019 Renat Badrudinovich Kurbanismailov, Artem Nikolaevich Narkevich, Konstantin Anatolyevich Vinogradov, Alena Andreevna Mironova

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования