Рассматривается актуальная проблема оптимизации управления финансовыми средствами в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения. В рамках проводимой государственной политики необходимо четко определить предел социальных гарантий, предоставляемых за счет средств бюджетов, а также создать новые механизмы социальной защиты граждан. Реализация этой задачи во многом зависит от состояния и устойчивости государственных и муниципальных финансов, которые являются основным источником финансирования.

Субъекты Федерации и муниципальные образования самостоятельны в определении перечня целевых программ из-за разных приоритетов социально-экономического развития, различий в структуре органов государственной власти и органов местного самоуправления. При формировании порядка разработки, реализации и оценки эффективности целевых программ субъекты Федерации и муниципальные образования должны найти баланс между подходами федерального уровня власти, спецификой территории и особенностями существующей системы государственного (муниципального) управления ее социально-экономическим развитием.

Органы власти различных уровней вынуждены ограничивать рост бюджетных расходов на фоне неблагоприятной экономической конъюнктуры. Важнейшим условием развития бюджетной системы Российской Федерации в такой ситуации является повышение эффективности использования бюджетных средств. Расходы на здравоохранение занимают около четверти расходов территориальных бюджетов. Поэтому одним из важнейших вопросов финансирования государственных медицинских бюджетных учреждений является финансирование за счет средств, получаемых от предоставления платных услуг через активное сотрудничество со страховыми компаниями.

Проведен анализ структуры финансовых потоков, выявлены тенденции и отклонения от плановых значений. Проанализирован эффект сотрудничества лечебного учреждения со страховыми компаниями. В основе сотрудничества заложено варьирование двумя основными переменными факторами – скидкой и ожидаемым приростом спроса на услуги, что позволяет определять эффективность реализации проектов, как по отдельным группам услуг, так и по всей коммерческой деятельности больницы в целом.

Цель – провести сравнительный комплексный анализ финансовых потоков в региональном лечебном учреждении здравоохранения РТ, выделить проблемные аспекты и описать направления повышения доходности медицинского учреждения.

Методы проведения работы: при подготовке настоящей работы использовалось теоретическое изучение методик оценки доходов и расходов лечебно-профилактических учреждений, научно-исследовательской литературы. Исследование основано на применении комплексного анализа доходов и расходов субъектов здравоохранения с использованием данных официальной статистики и финансовой отчетности.

Результаты: проблема оптимизации финансовых потоков стоит перед менеджментом любой практически любой компании. В этом контексте для муниципальных субъектов здравоохранения весьма актуальной является увеличение доходов от оказания платных услуг с учетом спроса на данные услуги и их доступности по ценообразованию.

Область применения результатов: полученные результаты определят эффективность реализации проектов, как по отдельным группам услуг, так и по всей коммерческой деятельности больницы в целом.

Baranov A.A., Lapin Yu.E. Voprosy sovremennoy pediatrii [Questions of modern pediatrics]. 2016. No. 6. P. 5–7. https://cyberleninka.ru/article/n/formirovanie-gosudarstven№y-politiki-v-oblasti-zdravoohraneniya-v-rossiyskoy-federatsii-problemy-i-resheniya

Batievskaya V.B., Shabashev V.A. Vestnik Omskogo gosudarstvennogo universiteta. Ser. Ekonomika [Bulletin of Omsk State University. Economy]. 2013. No. 2. P. 66–72. https://cyberleninka.ru/article/n/transformatsiya-podhodov-k-gosudarstven№mu-regulirovaniyu-rossiyskogo-zdravoohraneniya

Volkova N.S. Zhurnal rossiyskogo prava [Journal of Russian law]. 2015. No. 4. P. 54–61. https://cyberleninka.ru/article/n/modernizatsiya-zdravoohraneniya-i-sovershenstvovanie-statusa-ego-uchrezhdeniy

Denisova I.P., Rukina S.N. Fundamental’nye issledovaniya [Fundamental research]. 2013. No. 8-2. P. 399–404.

Diaghileva N.V. Izvestiya Orenburgskogo gosudarstvennogo agrarnogo universiteta [News of the Orenburg State Agrarian University]. 2014. No. 6. P. 205-208. https://cyberleninka.ru/article/n/effektiv№st-gosudarstvennyh-rashodov-na-uslugi-zdravoohraneniya

Zinurova G.Kh., Safargaliev E.R. International Research Journal. 2020. No. 5 (95). P. 35–38. DOI: https://doi.org/10.23670/IRJ.2020.95.5.038

Vaslavskaya I.Yu., Zinurova G.Kh., Kashipova G.M. Ekonomika: vchera, segodnya, zavtra [Economy: yesterday, today, tomorrow]. 2020. No. 1A. Vol. 10. DOI: 10.34670/AR.2020.91.1.066

Kalashnikov K.N. Ekonomicheskie i sotsial’nye peremeny: fakty, tendentsii, prognoz [Economic and social changes: facts, trends, forecast]. 2015. No. 1. P. 72–87. https://cyberleninka.ru/article/n/resurs№e-obespechenie-rossiyskogo-zdravoohraneniya-problemy-territorial№y-differentsiatsii

Shchepin O.P. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny [Problems of social hygiene, health care and history of medicine]. 2014. No. 5. P. 3–7. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/regionalnye-aspekty-razvitiya-zdravoohraneniya

Popova G.V. FES: Finansy. Ekonomika. Strategiya [FES: Finance. Economy. Strategy]. 2010. No. 3. P. 7–13.

Pulay G., Máté J., Németh I., Zelei A. Budgetary Risks of Monetary Policy with Special Regard to the Debt Rule. Public Finance Quarterly. 2013. Vol. 58. No. 1. P. 11–34.

Fedorova E.A, Fedorov F.Yu., Lazarev M.P. Finansy i kredit [Finance and Credit]. 2016. No. 22. P. 17–26.

Schilperoort W., Wierts P. Illuminating Budgetary Risks: the Role of Stress Testing. OECD Journal on Budgeting. 2012. Vol. 12. No 3. P. 1–18.

Shubina T.V. Auditorskie vedomosti [Audit statements]. 2017. No. 1. P. 38–50.

Yashina N.I., Yashin K.S., Khansuvarova E.A. Ekonomicheskiy analiz [Economic analysis]. 2016. No. 5. P. 85–98.