РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Natalya Mikhailovna Kuzmina


Аннотация


Актуальность изучаемой проблемы обусловлена высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Целью работы является оценка результатов реваскуляризации миокарда при остром коронарном синдроме.

Материалы и методы. Ретроспективно было изучено 125 историй болезни пациентов, поступивших с острым коронарным синдромом в отделение острого инфаркта миокарда №1 БУЗ УР «Республиканского клинико-диагностического центра МЗ УР». Всем пациентам проведено чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), установлен стент в коронарную артерию. 95 пациентам была проведена контрольная эхокардиогарфия спустя 1,8–2 года после ЧКВ. Данные были проанализированы при помощи программы Microsoft Excel.

Результаты. В основном в Удмуртии в 2015 году проводилось спасительное или отсроченное ЧКВ. У 77% пациентов к моменту поступления сформировался патологический зубец Q/QS. Фракция выброса больше, количество афункциональных зон меньше у пациентов с большим временем от начала клиники до ЧКВ.

Выводы. Это говорит о том, что возможно во время реоксигенации активируется перекисное окисление липидов и свободные радикалы повреждают клетки. Данная статья может быть полезна врачам-кардиологам, терапевтам, интервенционным хирургам, ординаторам, аспирантам.


Ключевые слова


ишемическая болезнь сердца; острый коронарный синдром; инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; чрескожное коронарное вмешательство; перекисное окисление липидов

Полный текст:

PDF>PDF (English)

Литература


Andersen H.R., Nielsen T.T., Rasmussen K., Thuesen L., Kelbaek H., Thayssen P., Abildgaard U., Pedersen F., Madsen J.K., Grande P., Villadsen A.B., Krusell L.R., Haghfelt T., Lomholt P., Husted S.E., Vigholt E., Kjaergard H.K. & Mortensen L.S. A comparison of coronary angioplasty with fibrinolytic therapy in acute myocardial infarction. N Engl J Med, 2003, no. 349, рр. 733–742.

Bonnefoy E., Lapostolle F., Leizorovicz A., Steg G., McFadden E.P., Dubien P.Y., Cattan S., Boullenger E., Machecourt J., Lacroute J.M., Cassagnes J., Dissait F., & Touboul P. Primary angioplasty vs. pre-hospital fibrinolysis in acute myocardial infarction: a randomised study. Lancet, 2002, no. 360, рр. 825–829.

Novitsky V.V., Goldberg E.D. Pathophysiology. Vol. 2. 2009, рр. 13–16.

Bonnefoy E., Steg P.G., Boutitie F., Dubien P.Y., Lapostolle F. & Touboul P. Comparison of primaryangioplastyand pre-hospital fibrinolysis in acute myocardial infarction (CAPTIM) trial: a 5-year follow-up. Eur Heart J, 2009, no. 30, рр. 1598–1606.

Ph. Gabriel Steg ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. European Heart Journal, 2012, Vol. 33, no. 20, рр. 2569–2619. doi: 10.1093/eurheartj/ehs215

Keeley E.C., Boura J.A.& Grines C.L. Primary angioplasty vs. intravenous thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: a quantitative review of 23 randomised trials. Lancet, 2003, no. 361, рр. 13–20.

Morrison L.J., Verbeek P.R., McDonald A.C., Sawadsky B.V. & Cook D.J.. Mortality and pre-hospital thrombolysis for acute myocardial infarction: A meta-analysis. JAMA, 2000, no. 283, рр. 2686–2692.

Pinto D.S., Frederick P.D., Chakrabarti A.K., Kirtane A.J., Ullman E., Dejam A., Miller D.P., Henry T.D. & Gibson C.M. Benefit of transferring ST-segment-elevation myocardial infarction patients for percutaneous coronary intervention compared with administration of onsite fibrinolytic declines as delays increase. Circulation, 2011, no. 124, pp. 2512–2521.

Severina E.S. Biochemistry, 2003, рр. 429–433.

Steg P.G., Bonnefoy E., Chabaud S., Lapostolle F., Dubien P.Y., Cristofini P., Leizorovicz A. & Touboul P. Impact of time to treatment on mortality after prehospital fibrinolysis or primary angioplasty: data from the CAPTIM randomized clinical trial. Circulation, 2003, no. 108, pp. 2851–2856.

Widimsky P., Budesinsky T., Vorac D., Groch L., Zelizko M., Aschermann M., Branny M., St’asek J. & Formanek P. Long distance transport for primary angioplasty vs. immediate thrombolysis in acute myocardial infarction. Final results of the randomized national multicentre trial - PRAGUE-2. Eur Heart J, 2003, no. 24, pp. 94–104.

Wijns W., Kolh P., Danchin N., Di Mario C, Falk V., Folliguet T., Garg S., Huber K., James S., Knuuti J., Lopez-Sendon J., Marco J., Menicanti L., Ostojic M., Piepoli M.F., Pirlet C., Pomar J.L., Reifart N., Ribichini F.L., Schalij M.J., Sergeant P., Serruys P.W., Silber S., Sousa Uva M., Taggart D., Vahanian A., Auricchio A., Bax J., Ceconi C., Dean V., Filippatos G.& Wheatley D.J. ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation 2013. European Heart Journal, European Society of Cardiology. http://www.escardio.org/ guidelines.

Windecker S., Zembala M. Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J, 2010, no. 31, рр. 2501–2555.

Zijlstra F, Hoorntje J.C., de Boer M.J., Reiffers S, Miedema K, Ottervanger J.P., van ’t Hof A.W. & Suryapranata H. Long-term benefit of primary angioplastyas compared with thrombolytic therapy for acute myocardial infarction. N Engl J Med, 2008, no. 341, pp. 1413–1419.

Basiev V.A. Clinical characteristics of patients with cardiovascular diseases. In the world of scientific discoveries. 2010. № 6–3, рр. 305–306.

Basiev V.A. Dynamics of cardiac rhythm disturbances and electrical indices in IHD patients before and after surgery. In the world of scientific discoveries. 2011. V. 16. № 4, рр. 299–304.

Basiev VA, Astakhova Z.T. Improvement of the system of rehabilitation and quality of life of patients with coronary heart disease. In the world of scientific discoveries. 2012. No. 5.3, рр. 127–136.

Alexander K.P., Newby L.K., Armstrong P.W. et al. Acute coronary care in the elderly, part II: ST-segment-elevation myocardial infarction: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association Council on Clinical Cardiology: in collaboration with the Society of Geriatric Cardiology. Circulation, 2007, Vol. 15, no. 19, рр. 257–258.

Le Quintrec J., Bussy C., Golmard J.-L. et al. Randomized Controlled Drug Trials on Very Elderly Subjects: Descriptive and Methodological Analysis of Trials Published Between 1990 and 2002 and Comparison With Trials on Adults. J. Gerontology, 2005, Vol. 60, no. 3, рр. 340–344.

Zaretsky A.P. Models and algorithms of decision support for stenting of the coronary arteries. The dissertation author’s abstract on competition of a scientific degree of the candidate of engineering science, 2015. http://tekhnosfera.com/modeli-i-algoritmy-podderzhki-prinyatiya-resheniy-pri-stentirovanii-koronarnyh-arteriy#ixzz4rdnVsdle




DOI: https://doi.org/10.12731/wsd-2017-4-34-46

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


(c) 2017 Natalya Mikhailovna Kuzmina

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования