КОЛОРЕКТАЛЬНЫЙ РАК: ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФЕНОТИП ПАЦИЕНТОВ В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ  

Olga Vladimirovna Shtygasheva, Elizaveta Sergeevna Ageeva, Natalya Sergeevna Balobina, Diliya Ismagilovna Manasheva


Аннотация


Состояние вопроса. Риск развития колоректального рака (КРР) повышается при длительности течения ВЗК, а риск малигнизации полипа возрастает с величиной полипа. Выявление и мониторинг гиперпластических и аденоматозных полипов играет важную роль в превенциии и ранней диагностике КРР. Цель – изучить эпидемиологические особенности КРР в Хакасии и частоту стратифицированных факторов риска заболевания по данным витального анамнеза для формирования когорты пациентов, которые должны быть исследованы в первую очередь.

Методы. Анализ заболеваемости; локализации, морфологии опухоли, пятилетней выживаемости за период 2006–2015 годы. Ретроспективный анализ историй болезней. Анкетирование по данным витального анамнеза. Достоверность различий между двумя группами пациентов оценивалась с применением критерия соответствия (χ2) при р˂0,05. Корреляционный анализ проводили с применением критерии Спирмена при р˂0,05.

Результаты. В период 2011 по 2015 год – увеличилось число пациентов с КРР состоящих на диспансерном учете, по сравнению с периодом 2006–2010 год. Преобладающим типом является аденокарцинома разной степени дифференцировки, локализация в прямой кишке была более частой, чем в ободочной кишке. В период 2011–2015 г. увеличилась доля пациентов с 1–2 стадией заболевания и увеличение пятилетней выживаемости пациентов после установления диагноза. Средний возраст больных КРР – 69 (61–77) лет. Средняя продолжительность жизни у женщин превышала у мужчин на десять и более лет.

Риск развития КРР у пациентов с ожирением был в 1,5 раза выше, чем у людей с нормальной массой тела. Гиподинамия у мужчин встречалась в 5 раз чаще, курение в 2 раза больше, чем у женщин. Среди женщин с КРР имели сахарный диабет 2 типа в 4 раза, холецистэктомию в 2,5 раза, сочетанную патологию в 3 раза и длительный анамнез по ВЗК 5 раз больше, чем мужчин.

Заключение. Увеличение показателей заболеваемости КРР в Республике Хакасия обусловлено увеличением первичной заболеваемости, в том числе за счет активно выявленных пациентов; увеличением доли пациентов с впервые установленным диагнозом КРР на 1–2 стадиях заболевания, повышением пятилетней выживаемости пациентов.


Ключевые слова


колоректальный рак; рак прямой кишки; рак ободочной кишки; аденокарцинома; факторы риска; ожирение.

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Aliev V.A., Rasulov A.O., Margaryan A.G., Barsukov Yu.A. Sovremennye vozmozhnosti lecheniya metastaticheskogo kolorektal’nogo raka [Modern possibilities of treatment of metastatic colorectal cancer]. Vestnik RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2015. № 26 (1), рр. 15–22.

Butenko A.V., Razbin V.N. Rak pryamoy kishki. Sovremennye napravleniya i tendentsii v lechenii. Obzor literatury [Rectal cancer. Modern trends and trends in treatment. A review of the literature]. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2011. №48 (6), рр. 83–89.

Zhbagin K.T., Semenova Yu.M., Daulet’yarova M.A. et al. Vozrastno-polovye, etnicheskie i morfologicheskie osobennosti kolorekital’nogo raka v semeynom regione [Age-sex, ethnic and morphological features of colorectal cancer in the family region]. Medicine (Almaty). 2016. No. 10 (172), рр. 20–22.

Gantsev Sh.H., Davydov M.I. Onkologiya [Oncology]: textbook. M.: Medicine. 2010. 920 p.

Zhivotovskiy A.S., Kutikhin A.G., Brusina E.B., Tsitko E.A. Epidemiologiya kolorektal’nogo raka: obzor faktorov riska [Epidemiology of colorectal cancer: an overview of risk factors]. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika [Epidemiology and vaccine prevention]. 2013. № 1 (68), рр. 58–64.

Zhunusova G.S. Razrabotka paneley geneticheskikh markerov dlya skrininga semeynykh i sporadicheskikh sluchaev kolorektal’nogo raka v kazakhstanskikh populyatsiyakh [Development of panels of genetic markers for screening of family and sporadic cases of colorectal cancer in Kazakhstan populations]: diss .... Doctor of Philosophy. Astana, 2014. 125 p.

Clinical recommendations for the diagnosis and treatment of patients with colorectal cancer, 2014. http://oncology-association.ru/docs/recomend/dec2015/41vz-rek.pdf (circulation date 8.12.2016).

Kushlinskiy N.E., Isakov V.A., Delektorskaya V.V., Kusainov G.Kh., Gol’dberg V.E. Obzory kolorektal’nyy rak. opukholevye markery i molekulyarno-geneticheskie metody diagnostiki [Reviews of colorectal cancer. tumor markers and molecular genetic methods of diagnosis]. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal [Siberian Oncological Journal]. 2004. № 2–3, рр. 134–148.

Ivantsov A.O., Yanus G.A., Suspitsin E.N. et al. Molekulyarnye markery chuvstvitel’nosti i rezistentnosti kartsinom tolstoy kishki k terapii antagonistami EGFR [Molecular markers of sensitivity and resistance of colon carcinoma to therapy with EGFR antagonists]. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal [Siberian Oncological Journal]. 2016. V.15, №1, рр. 59–66. DOI: 10.21294/1814-4861-2016-15-1-59-66

Novikov A.I., Massard Zh. Onkologicheskie zabolevaniya organov bryushnoy polosti [Oncological diseases of the abdominal cavity]: textbook. Omsk: Publishing house of the MO Center and ITOMGMA 2008, рр. 112–148.

Practical guidelines of the World Gastroenterological Society and the International Union for the Prevention of Cancer of the Digestive System: Screening for colorectal cancer, 2008. http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/colorectal-cancer-screening-russian-2008.pdf ( date of circulation on 8.12.2016).

Tsimmerman Ya.S. Kolorektal’nyy rak: sovremennoe sostoyanie problem [Colorectal cancer: the current state of the problem]. Rossiyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii [Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology]. 2012. № 4, рр. 5–16.

Chissov V.I. Onkologiya: klinicheskie rekomendatsii [Oncology: clinical recommendations]. Moscow: GEOTAR-MEDIA, 2015. 638 p.

Abrams J.A., Terry M.B., Neugut A.I. Cigarette smoking and the colorectal adenoma-carcinoma sequence [Cigarette smoking and the colorectal adenoma-carcinoma sequence]. Gastroenterology [Gastroenterology]. 2008. V. 2, рр. 617–619.

Schutze M., Boeing H., Pischon T. et al. Alcohol attributable burden of incidence of cancer in eight European countries based on the results from a prospective cohort study. BMJ. 2011. V. 342. P. 1584.

Chan A.T., Giovannucci E.L. Primary prevention of colorectal cancer. Gastroenterology. V. V, рр. 2029–2043.

Botteri E., Iodice S., Raimondi S. et al. Cigarette smoking and adenomatous polyps: a meta-analysis. Gastroenterology. 2008. V. 2, рр. 388–395.

De Roock W., Claes B., Bernasconi D., et al. Effects of KRAS, BRAF, NRAS, and PIK3CA mutations on the efficacy of cetuximab plus chemotherapy in chemotherapy-refractory metastatic colorectal cancer: a retrospective consortium analysis. Lancet Oncol. 2010. Vol. 11 (8), рр. 753–762. doi: 10.1016 / S1470-2045 (10) 70130-3.

Hecht J.R., Douillard J.Y., Schwartzberg L., et al. Extended RAS analysis for anti-epidermal growth factor in patients with metastatic colorectal cancer. Cancer Treat. Rev. 2015. Vol. 41 (8), рр. 653–659. doi: 10.1016 / j. ctrv.2015.05.008.

Peeters M., Douillard J.Y., Cutsem E. Van, et al. Mutant KRAS codon 12 and 13 alleles in patients with metastatic colorectal cancer: assessment as prognostic and predictive biomarkers of response to panitumumab. J. Clin. Oncol. 2013. Vol. 31 (6), рр. 759–765. doi: 10.1200 / JCO.2012.45.1492 /

Wolin K.Y., Yan Y., Colditz G.A., Lee I.M. Physical activity and colon cancer prevention: a meta-analysis. Br. J. Cancer. 2009. V 4, рр. 611–616. doi: 10.1038/sj.bjc.6604917




DOI: https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-24-40

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2018 Olga Vladimirovna Shtygasheva, Elizaveta Sergeevna Ageeva, Natalya Sergeevna Balobina, Diliya Ismagilovna Manasheva

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2072-0831 (print)

ISSN 2307-9428 (online)

                              

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0.

HotLog Яндекс цитирования