НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПРЕОБЛАДАНИИ ЛОБНОЙ СИМПТОМАТИКИ В СТРУКТУРЕ ДЕМЕНЦИИ В ПОЗДНЕМ ВОЗРАСТЕ

Tatyana Sergeevna Efimenko, Darya Nikolaevna Lokteva, Anastasia Alekseevna Perevoschikova


Аннотация


Цель: изучить нейропсихологические аспекты когнитивных нарушений у пациентов с преобладанием лобной симптоматики в сравнении с когнитивными нарушениями у пациентов сенильной деменцией иной структуры.

Материалы и методы. Обследовано 48 человек, страдающих сенильной деменцией. Основную группу с преобладанием лобной симптоматики составили 24 больных, из них 12 (50%) женщины, средний возраст – 84±12 лет. Контрольную группу с иной структурой сенильной деменции также составили 24 больных, из них 12 (50%) женщины, средний возраст – 83±13 лет.

Исследование проводилось с разрешения этического комитета ФГБОУ ВО ЮУГМУ. Каждый участник (его законный представитель) подписывал стандартную форму добровольного согласия для участия в медицинском исследовании.

Использовались Батарея тестов для оценки лобной дисфункции (БЛД); Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE); Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MоСA); Схема нейропсихологического обследования Е.Д. Хомской: пробы на исследование праксиса, речи, слухо- и зрительно-моторного гнозиса.

Непараметрическое сравнение результатов проводилось при помощи критерия Манна-Уитни, параметрическое – при помощи углового преобразования Фишера (УПФ) в среде статистической программы SPSS v.20.

Результаты. Констатирующий эксперимент раскрыл характер нейропсихологических паттернов когнитивных нарушений, свойственных больным сенильной деменцией с преобладанием лобной симптоматики в клинической картине расстройства. Выявлены сравнительные особенности влияния лобной симптоматики на характер когнитивных нарушений в структуре сенильной деменции. Сформированы предпосылки для модернизации существующих программ реабилитации данной категории больных.

Заключение. Таким образом, выявлены предпосылки для динамической оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий у больных сенильной деменцией с преобладанием лобной симптоматики.


Ключевые слова


сенильная деменция; лобная симптоматика; когнитивные нарушения

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Atamanov A.A. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. M.: Media Sfera, 2008. №5. P. 19–24.

Vasenina E.E., Veryugina N.I., Levin O.S. Aktual’nye voprosy gerontopsikhiatrii. 2015. № 3. P. 26–28.

Vsemirnaya organizatsiya zdravookhraneniya. Global’nyy plan deystviy po predot-vrashcheniyu dementsiy na 2017-2025 [World Health Organization. Global Action Plan to Prevent Dementia for 2017-2025]. www.who.int/entity/mediacentre/news/releases/2017/dementia-triple-affected/ru/

Gusev E.I. (ed). Nevrologiya. Natsional’noe rukovodstvo [Neuroscience. National leadership]. M.: GEOTAR-Media, 2009. 1035 s.

Kamenetskaya M.I. Narushenie kognitivnykh funktsiy pri psikhicheskikh zabolevani-yakh v pozdnem vozraste [Violation of cognitive functions in mental illnesses in later life]. Tula, 2013. 50 p. P. 29–33.

Levin O.S. Trudnyy patsient. 2014. V.12. № 5. P. 2–6.

Ferstl Kh. Dementsiya / Khans Ferstl, Al’fred Melike, Klaus Vaykhel’. M.: MED-press-inform, 2011. 639 s.

Ballard C, Patel A, Oyebode F, Wilcock G. Cognitive decline in patients with Alzheimer’s disease, vascular dementia and senile dementia of Lewy body type. Age Ageing. 1996 May;25(3):209-13.

Fukunishi I, Hosokawa K. A study of psychological aspects of families living together with senile dementia. Jpn J Psychiatry Neurol. 1990 Mar;44(1):19-24.

Gray AJ, Staples V, Murren K, Dhariwal A, Bentham P. Olfactory identification is impaired in clinic-based patients with vascular dementia and senile dementia of Alzheimer type. Int J Geriatr Psychiatry. 2001 May;16(5):513-7.

Guekht A, Skoog I, Korczyn AD, et al. A Randomised, Double- Blind, Placebo-Controlled Trial of Actovegin in Patients with Post-Stroke Cognitive Impairment: ARTEMIDA Study Design. Dement. Geriatr. Cogn. Dis. Extra. 2013. V. 3. № 1. P. 459–467.

Jack CR, Knopman DS, Jagust WJ, Petersen RC, et al. Tracking pathophysiological processes in Alzheimer’s disease: an updated hypothetical model of dynamic biomarkers. Lancet Neurology. 2013;12(2):207–16

Korczyn AD. Why have we failed to cure Alzheimer’s disease? J Alzheimers Dis. 2012; 29 (2): 275-82. doi: 10.3233/JAD-2011-110359.

Rubin EH, Kinscherf DA, Grant EA, Storandt M. The influence of major depression on clinical and psychometric assessment of senile dementia of the Alzheimer type. Am J Psychiatry. 1991 Sep;148(9):1164-71.

Tack GR, Choi MH, Lee SJ. Prioritizing problem features in Korean patients with senile dementia for implementation of monitoring technologies. Psychiatry Res. 2011 May 30;187(3):418-23. doi: 10.1016/j.psychres.2010.06.031. Epub 2010 Jul 24.

Tong Z, Zhang J, Luo W, Wang W, Li F, Li H, Luo H, Lu J, Zhou J, Wan Y, He R. Urine formaldehyde level is inversely correlated to mini mental state examination scores in senile dementia. Neurobiol Aging. 2011 Jan;32(1):31-41. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2009.07.013. Epub 2009 Oct 29.

Ukai K, Mizuno Y. Physical complications for elderly inpatients with senile dementia in the Imaise Branch of Ichinomiya City Hospital. Psychogeriatrics. 2009 Dec;9(4):167-72. doi: 10.1111/j.1479-8301.2009.00300.x.

Vinters HV. Emerging concepts in Alzheimer’s disease. Annu Rev Pathol. 2015;10:291-319. doi: 10.1146/annurev-pathol-020712-163927. Epub 2014 Oct 29.

Yan H, Li L, Tang XC. Treating senile dementia with traditional Chinese medicine. Clin Interv Aging. 2007;2(2):201-8.




DOI: https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-62-76

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2018 Tatyana Sergeevna Efimenko, Darya Nikolaevna Lokteva, Anastasia Alekseevna Perevoschikova

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2072-0831 (print)

ISSN 2307-9428 (online)

                              

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0.

HotLog Яндекс цитирования