ВЛИЯНИЕ РЕАБИЛИТАЦИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ С ЭКСТРЕННОЙ ЧТКА И СТЕНТИРОВАНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ (г. КРАСНОЯРСК)

Natalya Valeryevna Aksyutina, Vladimir Abramovich Shulman, Svetlana Yurievna Nikulina, Andrey Vladimirovich Bespalov, Irina Sergeevna Knyazeva, Basiliy Sergeyevich Mordovsky, Elena Evgenevna Aldanova, Oleg Vladimirovich Zlakazov, Nikita Vasilyevich Chuhlomin, Ivan Vladimirovich Krasulya, Anton Olegovich Kokourov, Dmitry Anatolyevich Chinyakov, Anastasia Vladimirovna Gvozdeva, Oksana Olegovna Kuznetsova, Irina Igorevna Sevostyanova


Аннотация


Цель. Изучить изменение качества жизни больных, перенесших острый коронарный синдром (ОКС) c экстренной реваскуляризацией посредством ЧТКА и стентирования коронарных артерий (КА).

Материалы и методы. Включено 150 пациентов с ОКС, ЧТКА и стентированием КА. 1 группа – 65 человек, направленных на 2 этап кардиореабилитации; 2 группа – 85 человек, отказавшихся от проведения 2 этапа кардиореабилитации. Пациенты прошли стандартное обследование и дополнительно тестирование по тесту-опроснику Бека и SF-36.

Результаты. Пациенты с полным курсом кардиореабилитации имели статический значимый прирост показателей здоровья (физический компонент здоровья после выписки 42,30 [38,25; 44,35] относительно через 6 месяцев 56,30 [51,85; 58,10], р<0,001; психологический компонент после выписки 42,80 [39,75; 50,20] относительно через 6 месяцев 56,70 [51,85; 57,20], р<0,001). Во 2 группе такой закономерности нет. Подтверждено отрицательное влияние табакокурения на физический (r = - 0,629, p<0,05) и психологический (r = - 0,621, p<0,05) компоненты здоровья, и повышенного уровня холестерина на физический (r = - 0,424, p<0,05) и психологический (r = - 0,405, p<0,05) компоненты здоровья.

Заключение. Выявлена высокая значимость реабилитационных мероприятий у пациентов после стационарного лечения по поводу ОКС, ЧТКА и стентирования КА. При этом, из имеющихся факторов риска на качество реабилитационных мероприятий отрицательно влияет повышенный уровень холестерина и курение.


Ключевые слова


острый коронарный синдром; стентирование коронарных артерий; кардиореабилитация; качество жизни; физический и психологический компоненты здоровья; опросник SF-36

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Aglullina E.I. Ostryy koronarnyy sindrom: ot diagnostiki k optimizatsii lecheniya [Acute coronary syndrome: from diagnosis to treatment optimization]. Vestnik sovremennoi klinicheskoi mediciny [The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine], 2013, no. 5. pp. 91–94.

Im H.W., Baek S., Jee S., Ahn J.M., Park M.W., Kim W.S. Barriers to Outpatient Hospital-Based Cardiac Rehabilitation in Korean Patients With Acute Coronary Syndrome. Annals of rehabilitation medicine, 2018, vol. 42, no. 1, pp. 154–165. doi: 10.5535/arm.2018.42.1.154.

Zateeyshchikov D.A., Brazhnik V.A. Taktika vedeniya bol’nykh ostrym koronarnym sindromom. Modul’ [Tactics of management of patients with acute coronary syndrome. Module]. Moscow: GEOTAR–Media, 2017. http://www.rosmedlib.ru/book/07–MOD–2101.html (accessed May 21, 2018).

Diagnostika i lechenie bol’nykh ostrym infarktom miokarda s pod”emom segmenta ST elektrokardiogrammy [Diagnosis and treatment of patients with acute myocardial infarction with elevation of the ST segment of the electrocardiogram]. Kardiologicheskij Vestnik, 2014, no. 4, 59 p.

Kardiovaskulyarnaya profilaktika 2017 [Cardiovascular Prevention 2017] / Russian Cardiology Society, National Society of Preventive Cardiology, Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseases. Moscow, 2017. 289 p. http://www.scardio.ru/content/Guidelines/project/Proekt_Kardiovascular_prof_2017.pdf (accessed May 21, 2018).

Lamberti M., Ratti G., Gerardi D., Capogrosso C., Ricciardi G., Fulgione C. Work-related outcome after acute coronary syndrome: Implications of complex cardiac rehabilitation in occupational medicine. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health, 2016, vol. 29, no. 4, pp. 649–57. doi: 10.13075/ijomeh.1896.00643.

Sunamura M., Ter Hoeve N., van den Berg-Emons R.J., Boersma E., van Domburg R.T., Geleijnse ML. Cardiac rehabilitation in patients with acute coronary syndrome with primary percutaneous coronary intervention is associated with improved 10–year survival. European heart journal. Quality of care & clinical outcomes, 2018. doi: 10.1093/ehjqcco/qcy001.

Aronov D.M. Osnovy kardioreabilitatsii. Modul’ [Basis of cardiac rehabilitation. Module]. Moscow: GEOTAR–Media, 2016. http://www.rosmedlib.ru/book/07–MOD–2003.html (accessed May 21, 2018).

Bokeriya L.A., Aronov D.M. Rossiyskie klinicheskie rekomendatsii. Koronarnoe shuntirovanie bol’nykh ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa: reabilitatsiya i vtorichnaya profilaktika [Russian clinical guidelines Coronary artery bypass grafting in patients with ischemic heart disease: rehabilitation and secondary prevention]. CardioSomatics, 2016, vol. 7, no. 3-4, pp. 5-71.

Usacheva E.V., Scherbakov D.V., Nelidova A.V., Zamakhina O.V., Sukonchik A.O., Kuznetsova V.V., Shishkina A.A. Trekhetapnaya sistema kardioreabilitatsii patsientov, perenesshikh sosudistoe sobytie - infarkt miokarda i/ili stentirovanie koronarnykh arteriy [Three-phase system cardiorehabilitation patients undergoing vascular events - myocardial infarction and/or coronary artery stenting]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education], 2016, no. 4. http://science-education.ru/ru/article/view?id=24908 (accessed May 21, 2018).

De Schutter A., Kachur S., Lavie C.J., Menezes A., Shum K.K., Bangalore S., Arena R., Milani R.V. Cardiac Rehabilitation Fitness Changes and Subsequent Survival. European heart journal. Quality of care & clinical outcomes, 2018. doi: 10.1093/ehjqcco/qcy018.

Bubnova M.G. Reabilitatsiya bol’nykh posle ostrogo infarkta miokarda. Modul’ [Rehabilitation of patients after acute myocardial infarction. Module]. Moscow: GEOTAR–Media, 2016. http://www.rosmedlib.ru/book/07–MOD–2102.html (accessed May 21, 2018).

Polyakov V.P., Maksimova S.V., Semagin A.P., Nerovnyi D.G. Kachestvo zhizni bol’nykh s postinfarktnoy anevrizmoy levogo zheludochka do i posle khirurgicheskogo lecheniya po metodike [Life quality in patients with postinfarct aneurysm of the left ventricle before and after surgical treatment by the procedure developed by D. Cooley and V. Dor]. Grudnaya i serdechno-sosudistaya khirurgiya [Thoracic and cardiovascular surgery], 2005, no. 1, pp. 45-49.

Osipov D.A., Rozhdestvenskaya T.V., Krom I.L., Rebrov A.P. Ob”ektivizatsiya otsenki kachestva zhizni bol’nykh ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa [Objective evaluation of life quality of patients with ischemic heart disease]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research], 2010, vol. 6, no. 3, pp. 585-588.

Study protocol for the World Health Organization project to develop a Quality of Life assessment instrument. Quality of Life Research, 1993, vol. 2, no. 2, pp. 153-158.

Ayrapetian M.A., Luchinkina E.E., Gordeev I.G., Taratukhin E.O. Kachestvo zhizni patsientov v zavisimosti ot pola i formy ostrogo koronarnogo sindroma bez pod”ema segmenta ST. [Life quality of patients according to gender and the form of non-st-elevation acute coronary syndrome]. Russian Journal of Cardiology, 2017, no. 8, pp. 31-35. doi: 10.15829/1560-4071-2017-8-31-35.

Azmi S., Goh A., Fong A., Anchah L. Quality of life among Patients with Acute Coronary Syndrome in Malaysia. Value Health Regional Issues. 2015, no. 6, pp. 80–83. doi: 10.1016/j.vhri.2015.03.015.

Aronov D.M., Bubnova M.G. Problemy vnedreniya novoy sistemy kardioreabilitatsii v Rossii [Challenges of the implementation of a new cardiac rehabilitation system in Russia]. Russian Journal of Cardiology. 2013, no. 4, pp. 14-22. doi: 10.15829/1560-4071-2013-4-14-22

Andreeva T.V., Svetlakova L.V., Syromyatnikova L.I. Kardioreabilitatsiya bol’nykh s ostrym koronarnym sindromom v usloviyakh sanatoriya-kurorta «Ust’-Kachka». Znachenie lechebnoy fizkul’tury [Cardiorehabilitation of patients with acute coronary syndrome in conditions of health resort “Ust-Kachka”. Significance of therapeutic physical training]. Perm Medical Journal, 2015, vol, 32, no. 5, pp. 112-119.

Reabilitatsiya i vtorichnaya profilaktika u bol’nykh, perenesshikh ostryy infarkt miokarda s pod”emom segmenta ST. Rossiyskie klinicheskie rekomendatsii [Rehabilitation and secondary prophylaxis in patients who underwent acute myocardial infarction with ST segment elevation. Russian Clinical Recommendations] / All–Russian Public Organization Russian Society of Cardiosomal Rehabilitation and Secondary Prevention, Russian Clinical Recommendations. Moscow, 2014. 95 p.

Nagibina Y.V., Zakharova L.A. Medico–Sotsial’’nye osobennosti bol’’nykh ishemicheskoy bolezn’’yu serdtsa i kachestvo zhizni [Life quality, medcal and social characteristics of coronary heart disease patients]. Russian Journal of Cardiology, 2017, № 3, pp. 155–159. doi: 10.15829/1560-4071-2017-3-155-159.

Dovgaljuk Ju.V., Mishina I.E., Arhipova S.L., Suhanova D.S., Belova V.V. Dinamika sokratitel’noj funkcii serdca v processe trehmesjachnogo ambulatornogo jetapa kardioreabilitacii bol’nyh, perenesshih ostryj koronarnyj sindrom [The dynamics of the contractile function of the heart in the process a three-month outpatient phase of cardiorehabilitation of patients with acute coronary syndrome]. Aktual’nye voprosy profilaktiki, rannej diagnostiki, lechenija i medicinskoj reabilitacii bol’nyh s neinfekcionnymi zabolevanijami i travmami : materialy IV Mezhregional’noj nauchno-prakticheskoj konferencii Central’nogo federal’nogo okruga s mezhdunarodnym uchastiem dlja specialistov, okazyvajushhih pomoshh’ po medicinskoj reabilitacii [Topical issues of prevention, early diagnosis, treatment and medical rehabilitation of patients with non-communicable diseases and injuries : proceedings of the IV inter-regional scientific-practical conference of the Central Federal district with international participation of specialists that provide assistance for medical rehabilitation]. Ivanovo, 2016, pp. 59-60.

Lyamina N.P., Kotelnikova E.V., Nosenko A.N. Modern approach of medical decisions formation in cardiorehabilitation. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya [Modern problems of science and education], 2011, no. 4. http://science-education.ru/ru/article/view?id=4722 (дата обращения: 24.05.2018).

Lyamina N.P., Karpova E.S., Kotelnikova E.V., Bizyaeva E.A. Fizicheskie trenirovki v kardioreabilitacii i profilaktike u bol’’nyh IBS posle chreskozhnyh koronarnyh vmeshatel’’stv: granicy jeffektivnosti i bezopasnosti [Physical training in the rehabilitation and prevention in patients with ischemic heart disease after percutaneous coronary interventions: the borders of efficiency and safety]. Russian Journal of Cardiology, 2014, no. 6, pp. 93–98.

Zubareva O.A. Tipy otnoshenija k bolezni u pacientov s raznymi formami ishemicheskoj bolezni serdca v ostrom periode [Types of attitude to the disease in patients with different forms of acute coronary heart disease]. V mire naučnych otkrytij [Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture], 2015, no. 1. doi: https://doi.org/10.12731/wsd-2015-1-30.




DOI: https://doi.org/10.12731/wsd-2018-3-77-99

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.




(c) 2018 Valeryevna Natalya Aksyutina, Vladimir Abramovich Shulman, Svetlana Yurievna Nikulina, Andrey Vladimirovich Bespalov, Irina Sergeevna Knyazeva, Basiliy Sergeyevich Mordovsky, Elena Evgenevna Aldanova, Oleg Vladimirovich Zlakazov, Nikita Vasilyevich Chuhlomin, Ivan Vladimirovich Krasulya, Anton Olegovich Kokourov, Dmitry Anatolyevich Chinyakov, Anastasia Vladimirovna Gvozdeva, Oksana Olegovna Kuznetsova, Irina Igorevna Sevostyanova

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2072-0831 (print)

ISSN 2307-9428 (online)

                              

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0.

HotLog Яндекс цитирования