РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ИСХОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ

Renat Badrudinovich Kurbanismailov, Artem Nikolaevich Narkevich, Konstantin Anatolyevich Vinogradov, Alena Andreevna Mironova


Аннотация


Цель. Изучение распространенности акушерско-гинекологических факторов и их влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности в Красноярском крае.

Материалы и методы. Использованы данные перинатального мониторинга Красноярского края, функционирующего на базе Красноярского краевого медицинского информационно-аналитического центра. В анализ включены данные о 122 250 случаях беременности в период с 2014 по 2017 гг. Все анализируемые случаи беременности распределены на 2 группы: I группа – случаи беременности с неблагоприятными исходами (8 290 случаев), II группа – случаи беременности с благоприятными исходами (113 960 случаев). Проанализировано влияние на развитие неблагоприятных исходов беременности следующих факторов: число родов и абортов в анамнезе, наличие преждевременных родов, мертворождаемости, смерти новорожденного в неонатальном периоде в анамнезе, наличие пороков развития матки, хронических воспалительных заболеваний, опухоли яичников, миомы и рубцов матки, анемии легкой, средней и тяжелой степени тяжести, а также наличие в анамнезе экстракорпорального оплодотворения.

Результаты. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что все изученные факторы оказывают влияния на риск развития неблагоприятных исходов беременности. В наибольшей степени на данный риск оказывают влияние наличие двух и более преждевременных родов в анамнезе, пороков развития матки и мертворождения в анамнезе.

Заключение. Использование информации о распространенности и влиянии различных факторов на риск развития неблагоприятных исходов беременности позволит наиболее эффективно осуществлять маршрутизацию беременных по уровням оказания медицинской помощи для снижения числа данных исходов. Полученные результаты свидетельствуют о том, что на риск развития неблагоприятных исходов беременности оказывает влияние довольно широкий спектр факторов. При этом каждый фактор оказывает различное по степени влияние на данный риск.


Ключевые слова


распространенность; неблагоприятные исходы; беременность; маршрутизация; перинатальные исходы; факторы риска.

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Akusherstvo: natsional’noe rukovodstvo [Obstetrics: national guidelines]. Pod red. E.K. Aylamazyana, V.I. Kulakova, V.E. Radzinskogo, G.M. Savel’evoy. Moscow: GEOTAR-Media, 2009. 1200 p.

Kulakov V.I., Alekseeva M.L., Bakharev V.A. Laboratornyy monitoring gestatsionnogo protsessa [Laboratory monitoring of gestational process]. Problemy reproduktsii [Problems of reproduction]. 1995. № 3, pp. 77–81.

Letuchikh A.A., Bokareva T.V., Krays L.N. Osobennosti techeniya beremennosti i rodov u rozhenits starshikh vozrastnykh grupp [Features of the course of pregnancy and childbirth in women in older age groups]. Voprosy okhrany materinstva i detstva [Protection of motherhood and childhood]. 1978. Vol. 23, № 11. Р. 79.

Ozolinya L.A., Kerchelaeva S.B., Bogatyrev Yu.A. Sovremennye vzglyady na patogenez nevynashivaniya beremennosti pri povyshennom urovne antitel k fosfolipidam [Modern views on the pathogenesis of miscarriage at elevated levels of antibodies to phospholipids]. Sbornik tezisov «Aktual’nye voprosy akusherstva i ginekologii» [Collection of abstracts «Actual issues of obstetrics and gynecology»]. Moscow, 2002, pp. 35–37.

Sidel’nikova V.M. Privychnaya poterya beremennosti [Habitual loss of pregnancy]. Moscow: Triada-Х, 2002. 304 p.

Khadzhieva E.D., Yakovleva N.A., Gaydukova I.R. K voprosu o rodakh u yunykh pervorodyashchikh [On the issue of childbirth in young primiparous]. Aktual’nye voprosy detskoy i podrostkovoy ginekologii: Materialy i tezisy dokladov III Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii [Actual issues of child and adolescent gynecology: Materials and abstracts of the III all-Russian scientific and practical conference]. Saint-Petersburg, 1998, pp. 180–182.

ACOG Practice Bulletin N 31: Assessment of risk factors for preterm birth. Obstetrics & Gynecology. 2001. Vol. 98, № 4, pp. 709–716.

Collins J.W.Jr., Martin C.R. Relation of traditional risk factors to intrauterine growth retardation among United States-born and foreign-born Mexican Americans in Chicago. Ethnicity & Disease. 1998. Vol. 8, № 1, pp. 21–25.

Radzinskiy V.E., Knyazev S.A., Kostin I.N. Akusherskiy risk. Maksimum informatsii – minimum opasnosti dlya materi i mladentsa [Obstetric risk. Maximum information-minimum risk for mother and baby]. Moscow: Eksmo, 2009. 288 p.

Mashiloane C.D., Moodley J. Induction or caesarean section for preterm pre-eclampsia. Journal of obstetrics and gynecology. 2002. Vol. 22, № 4, pp. 353–356.

Noronha L.D., Kasting G., Martins V.D., Nones R.D., Sepulcri R.de P., Carvalho D.S., Sampaio G.A., Serapião M.J., Bleggi-Torres L.F. Intrauterine and perinatal mortality: comparative analysis of 3904 necropsies, Hospital de Clinicas, Curitiba, from 1960 to 1995. Jornal de pediatria. 2000. Vol. 76, № 3, pp. 213–221.

Sanchez-Ramos L., Oliver F., Delke I., Kaunitz A.M. Labor induction versus expectant management for postterm pregnancies: a systematic review with meta-analysis. Obstetrics and gynecology. 2003. Vol. 101, № 6, pp. 1312–1318.

O’Connor M.J., Whaley S.E. Brief intervention for alcohol use by pregnant women. American Journal of Public Health. 2007. Vol. 97, № 2, pp. 252–258.

Strelskaya O.V., Smirnova O.V. Vliyanie faktora vnutriutrobnogo infitsirovaniya na razvitie perinatal’noy patologii novorozhdennykh [Influence of the factor of intrauterine infection on the development of perinatal pathology of newborns]. Sovremennye issledovaniya sotsial’nykh problem [Modern research of social problems]. 2013. № 5. Р. 42.

Salihu H.M., Shumpert M.N., Slay M., Kirby R.S., Alexander G.R. Childbearing Beyond Maternal Age 50 and Fetal Outcomes in the United States. Obstetrics and gynecology. 2003. Vol. 102, № 5, pp. 1006–1014.

Simpson L.L. Maternal medical disease: risk of antepartum fetal death. Seminars in perinatology. 2002. Vol. 26, pp. 42–50.

Reddy U.M., Ko C.W., Willinger M. Maternal age and the risk of stillbirth throughout pregnancy in the United States. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2006. Vol. 195, № 3. pp. 764–770.

Shin K.S., Brubaker K.L., Ackerson L.M. Risk of cesarean delivery in nulliparous women at greater than 41 weeks’ gestational age with an unengaged vertex. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004. Vol. 190, № 1, pp. 129–134.

Wald A., Wolfovitz J. Confidence limits for continuous distribution functions. Annals of mathematical statistics. 1939. № 10, pp. 105–118.

Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika [Biomedical statistics]. Moscow: Praktika, 1998. 459 p.

Babich P.N., Chubenko A.V., Lapach S.N. Primenenie sovremennykh statisticheskikh metodov v praktike klinicheskikh issledovaniy. Soobshchenie tret’e. Otnoshenie shansov: ponyatie, vychislenie i interpretatsiya [Application of modern statistical methods in clinical research practice. A message the third. Odds ratio: concept, calculation and interpretation]. Ukraïns’kiy medichniy chasopis [Ukrainian medical chronicle]. 2006. № 2, pp. 113–119.




DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2019-11-3-26-38

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


(c) 2019 Renat Badrudinovich Kurbanismailov, Artem Nikolaevich Narkevich, Konstantin Anatolyevich Vinogradov, Alena Andreevna Mironova

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования