БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВАЯ СИСТЕМА (БРС) ОЦЕНКИ МЕДИЦИНСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ (НА ПРИМЕРЕ ПАЦИЕНТОВ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS)

Vartan Tarasovich Chubaryan, Galina Ivanovna Sayenko, Igor Yuryevich Khudonogov, Evelina Andreevna Pustoshilova


Аннотация


Актуальность: исследования эффективности информационно-когнитивных взаимодействий врачей и пациентов в рамках работы школ здоровья (ШЗ) проводятся достаточно часто. Однако они игнорируют клиническую эффективность посещения пациентами занятий ШЗ, особенно, если это пациенты с множественной лекарственной устойчивостью Mycobacterium tuberculosis.

Цель: разработать балльно-рейтинговую систему оценки медицинской эффективности занятий в ШЗ и внедрить её в работу практического здравоохранения.

Методы: клинический (разработка и апробация на практике объективных шкал для определения исходного уровня тяжести состояния и результативности лечения пациентов с МЛУ/ШЛУ MBT); лабораторный (выкопировка из историй болезни данных о морфо-функциональных характеристиках пациентов): социологический (выкопировка из историй болезни данных о социально-экономическом положении пациентов с МЛУ/ШЛУ MBT); статистический – мы использовали ранговую корреляцию, t-критерий, логическую и линейную регрессии, темп роста относительных величин, угловые коэффициенты линейных трендов и показатели достоверности аппроксимации для анализа данных о когорте (74 мужчины) пациентов ГБУ РО «ОКЦФП» среднего возраста, из которых 40 занимались в ШЗ, а 34 (группа контроля) – нет.

Результаты: темп роста угловых коэффициентов в формулах линейных регрессий для исследованных групп свидетельствовал о том, что скорость «набора» положительной динамики у пациентов из группы посещавших ШЗ была на 33% выше, чем у не посещавших, также выше на 18,8% у них была среднегрупповая балльная оценка результативности лечения.

Заключение: внедрение в работу фтизиатрической службы (ФС) объективных БРС оценки исходного состояния и результативности лечения пациентов с МЛУ/ШЛУ МБТ на групповом уровне позволяют сравнивать медицинскую эффективность аналогичных отделений различных МО или изменения в работе одного отделения за разные промежутки времени и облегчают вхождение ФС в единое информационно-медицинское пространство РФ.


Ключевые слова


пациенты с множественной лекарственной устойчивостью; mycobacterium tuberculosis; структурирование морфо-функциональных представлений; социокультурная медикализация; информационно-когнитивные воздействия; медицинская эффективность; балльно-рейтинговая сис

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Danilevskaia T.V., Ellansky Yu.G., Khudonogov I.Yu. The quantitative analysis of significance of sources of medicalization in sociocultural environment of megalopolis. Sotsiologiya meditsiny [Sociology of Medicine]. 2017;16(2):94-99 (in Russ.).

Khudonogov Igor Yurievich, Ivanov Alexander Sergeevich, Zarubinskaya Lyubov Grigoryevna. Scientific substantiation of cognitive-informational prosthetics (medical-sociological analysis of natural reparation of self-preservation motivation matrix). Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2018;10(3):41-61 (in Russ.).

Khudonogov Igor Yurievich, Lipilkin Pavel Viktorovich, Kim Vyacheslav Vladislavovich. Information-cognitive effectiveness of physician as an indicator of health care quality. Siberian Journal of Life Sciences and Agriculture. 2017;9(2):200-213 (in Russ.).

Belyayeva A.K., Multanovskiy B.L., Shabardina S.V. et al. Effectiveness of schools of health for the patients with arterial hypertension. Zdorov’e, demografiya, ekologiya finno-ugorskikh narodov [Health, Demography, Ecology of Finno-Ugric People]. 2013;4:29-31 (in Russ.).

Orlova E.V., Tishkina N.V. The evaluation of influence of the health school on modified risk factors of arterial hypertension. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy [Journal of New Medical Technologies]. 2010;17(2):293-295 (in Russ.).

Chazova I.E., Oschepkova E.V. Results of the Federal (National) Project for prevention and treatment essential hypertension patients in Russia from 2002-2012 years. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk [Annals of the Russian academy of medical sciences]. 2013;68(2):4-11 (in Russ.).

Borzenko A.S., Kaluzhenina A.A, Shmelev E.N. et al. New regimes of treatment multi-drug resistant tuberculosis. Allergologiya i immunologiya [Allergology and Immunology]. 2013;14(1):45 (in Russ.).

Mizhidon Arsalan Dugarovich, Rygzynova Marina Victorovna. Construction of mathematical model of economic factors influence on dynamics of socially significant diseases. Vestnik Buryatskogo gosudarstvennogo universiteta [The Buryat State University Bulletin]. 2012;S4:87-91 (in Russ.).

Ilyukhina O.V., Ellanskiy Yu.G., Khudonogov I.Yu. The technique issues of application of structured indicators in medical sociologic studies. Sotsiologiya meditsiny [Sociology of Medicine]. 2013;1(22):15-18 (in Russ.).

Khudonogov I.Ju., Osadchuk O.A. Metodologija ocenki dostovernosti ranzhirovannyh indikatorov mediko-social’nyh processov [Methodology for assessing the reliability of ranked indicators of medical and social processes]. Obmen veshhestv pri adaptacii i povrezhdenii (dni molekuljarnoj mediciny na Donu) Materialy XIII Rossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii s mezhdunarodnym uchastiem [Metabolism during adaptation and damage (days of molecular medicine in the Don): Materials of the XIII Russian Scientific and Practical Conference with international participation]. 2014, рр. 193–196.

Select Statistical Services Ltd. Oxygen House, Grenadier Road, Exeter Business Park, Exeter, UK, «On-line Calculators». https://select-statistics.co.uk/calculators/ (access date: 12.08.2019).

Statistics Kingdom, statskingdom@gmail.com, Mann Whitney U Test. http://www.statskingdom.com/170median_mann_whitney.html (access date: 12.08.2019).

Khudonogov I.Yu. Social regulation of self-preserving behavior. Obshchestvennoe zdorov’e kak funktsiya informatsionno-kognitivnogo prostranstva [Public health as a function of the information and cognitive space]. Beau Bassin, Mauritius: LAP LAMBERT; 2018. (in Russ.).

Khudonogov I.Ju. Sovremennye podhody k prodvizheniju zdorov’ja Materialy V Mezhdunarodnoj nauchno-prakticheskoj konferencii [Sovremennye podkhody k prodvizheniyu zdorov’ya: Materialy V Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii]. Editorial Council: A.N. Lyzikov, T.M. Sharshakova, I.A. Cheshik et al. 2014, рр. 268–271.




DOI: https://doi.org/10.12731/2658-6649-2020-12-3-55-69

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Bookmark and Share


(c) 2020 Vartan Tarasovich Chubaryan, Galina Ivanovna Sayenko, Igor Yuryevich Khudonogov, Evelina Andreevna Pustoshilova

Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.

ISSN 2658-6649 (print)

ISSN 2658-6657 (online)

HotLog Яндекс цитирования