СИАЛОЛИТИАЗ У ПАЦИЕНТОВ С ПАТОЛОГИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЛЕЧЕНИЕ, РЕАБИЛИТАЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА

Малика Нурдыновна Доклаева, Марина Владленовна Козлова, Ашот Мусаелович Мкртумян


Аннотация


Заболевания слюнных желез это одна из наиболее часто встречаемых патологий среди стоматологических пациентов. Среди заболеваний слюнных желез наиболее распространён калькулезный сиалоаденит. У половины пациентов после проведенного оперативного вмешательства наблюдается рецидив камнеобразования. Одной из этиологических причин слюнно-каменной болезни является нарушение минерального обмена. Известно влияние гормонов щитовидной железы на баланс костного ремоделирования. Целью нашей работы явилось повышение эффективности лечения  пациентов со слюнно-каменной болезнью   при  тироидной патологии. Материалы и методы. Для определения тироидной функции  у обследуемых  изучали: тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (Т4св.). Состояние минерального обмена оценивали по содержанию в крови (утром на тощак) кальций-регулирующих гормонов: паратирина (ПТГ(пг/мk)) и кальцитонина (КАТ(пг/мл)), маркера костной резорбции-Crosslaps (нг/мл)  и костеобразования – остеокальцина (нг/мл). В послеоперационном периоде обследуемые были разделены на две подгруппы: первую составили пациенты с предоперационной коррекцией тироидного статуса у врача эндокринолога, вторую (контрольную) – без предоперационной коррекцией тироидного статуса у врача эндокринолога. Результаты. У контрольной группы пациентов по сравнению с группой, получивших необходимую коррекцию, значительно тяжелее проходил послеоперационный период. Вывод. Обоснованная фармакологическая  коррекция при нарушении минерального обмена у лиц с калькулезным сиалоаденитом является наиболее оптимальной процедурой, способной снизить количество осложнений в виде обострений хронического сиалодохита.

DOI: http://dx.doi.org/10.12731/2218-7405-2013-4-1


Ключевые слова


слюнно-каменная болезнь, субклинический гипотиреоз, субклиничский гипертиреоз, минеральный обмен, костное ремоделирование, щитовидная железа

Полный текст:

PDF>PDF

Литература


Афанасьев В.В., Ромачева И.Ф. Роль сопутствующих заболеваний в этиологии хронического сиалоаденита // Стоматология. 1989. Т.68. №1. С. 46.

Беневоленская Л.И. Диагностика, профилактика и лечение остеопороза. М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. С. 269.

Вахрушев Я.М. Патогенез желчного камнеобразования и его профилактика при заболеваниях желчевыводящих путей. Терапевтический архив. 1999. N2. С. 44-48.

Грошиков М.Л. Изучение доли протеина в слюне при пародонтозе // Стоматология. 1977. Т.56. №5. С. 28-31.

Козлова М.В., Панин А.М., Мкртумян А.М. Современные методы диагностики и лечения остеопиенического синдрома альвеолярной части (отростка)челюстей при ее атрофии у больных с различными эндокринопатиями. Учебное пособие для врачей. М., 2008. 35 с.

Лазовских И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов // Медицина. 1981. 342 с.

Минакова Е.С. Хирургическая тактика лечения больных с узловым зобом / Савенок В.У., Савенок Э.В., Редькин А.Н., Минакова Е.С., Шевчук Л.В. // Рак щитовидной железы и эндемический зоб: материалы межрегиональной конференции с междунароным участием. Екатеринбург, 2007. С. 177-178

Мкртумян А.М., Балаболкин М.И., Хаютина Т.Л. Состояние фосфорно-кальциевого обмена и костной системы при диффузном токсическом зобе // Клин. Мед. 1991. Т. 154. №80. С. 82.

Ромачева И.Ф., Юдин Л.А., Афанасьев В.В. Заболевания и повреждения слюнных желез. Москва. 1987. С. 71-239.

Ромачева И.Ф. Особенности больных с заболеваниями слюнных желез // Стоматология. 1972. М4.С. 52.

Ромачева И. Ф. Воспалительные заболевания слюнных желез: Дисс. докт. мед. наук. М., 1973. 533 с.

Саидкаримов И.С., Очилова С.О. Состояние больших слюнных желез у больных с заболеваниями щитовидной железы. Заболевания и повреждения слюнных желез // Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 60-летию профессора В.В. Афанасьева. Москва. 2006.

Aspin J.R., Coe F.L. Favus M.Y. Nephrolithiasis In. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 14th Ed 1998: Р. 1569-1574.

Alonso de Rena V., Dis Dios R. et all. A standardized protocol for the quantification of lactate dehydrogenase activity in saliva //Arch. Oral. Biol. 2004. V.49. №l. P.33-37.

Birkner E., Kaspercsyk В., Broza Z. et all. Isoenzymes of alphaamylase in human serum after thyroid operation (Article in Polish) // Wiad Lek. 2002. V.55, №1. Р.650-656.




DOI: https://doi.org/10.12731/2218-7405-2013-4-%25p

ISSN 2658-4034

HotLog Яндекс цитирования