В настоящее время, рассматривая вопрос о распространенности бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких, мы вынуждены говорить о социально значимых заболеваниях, которые наносят урон человечеству мирового масштаба с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения. Так же важным аспектом является экономическая составляющая данной проблематики. Достаточно большая статья расходов отводится на лечение больных данной категории больных из федерального и регионального бюджета. В связи с этим, стал остро вопрос о совершенствовании алгоритма динамического наблюдения и реабилитационных мероприятий для больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой. Достижения в области медицины позволяют практическому врачу применять лекарственные препараты, направленные на достижение полного контроля заболевания. Но как показывает реальная практика важным является и тот факт, каков достигнут комплаинс между врачом и пациентом. Какие методы еще могут применяться в лечении больных БА и ХОБЛ могут применяться? Конечно это психокоррекция. Большое многообразие клинических проявлений у пациентов с данными патологическими состояниями позволяет нам задуматься о формировании определенного психостатуса больных. Всестороннее изучение БА и ХОБЛ представляет научный интерес для практической медицины, что и явилось актуальным вопросом в нашем исследовании.

В проводимом нами исследовании участвовало всего 330 человек. Из них 185 чело-век – больных бронхиальной астмой. Из них – 50 человек легкой степени тяжести заболевания, 110 человек – средней степени тяжести и 25 – тяжелой степени тяжести. Средний возраст пациентов составил 38-56 лет. Средний возраст составил 57-63 года.

Пациенты были включены в исследование путем случайной выборки на этапе диспансерного наблюдения в условиях БУ «Сургутская окружная клиническая больница» консультативно-диагностической поликлиники. Наблюдение проводилось на протяжении 2012-2014 гг.

Проводя многостороннее исследование личности больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких, мы воспользовались методикой, предлагаемой стандартизированным и адаптированным Миннесотским опросником (MMPI).

Для статистической обработки материала применен пакет прикладных программ STATISTICA 6.0 (Stat Soft Inc). Использовали: критерий Стьюдента (t); критерий Вилкоксона для оценки значимости различий количественных переменных в двух связанных выборках; U-критерий Манна-Уитни для оценки значимости различий количественных переменных в двух независимых выборках; критерий Мак Немара % (для связанных выборок) и двухсторонний точный критерий Фишера (для независимых выборок) для сравнения переменных, представленных в виде частот; корреляционный анализ путем вычисления коэффициента корреляции Спирмена [Гланц С., 1995; Гельман В.Я., 2002; Реброва О.Ю., 2002].

В группу больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) вошли 145 человек. Из них 95 человек – больные II стадии тяжести заболевания и 50 человек – III стадии заболевания.

Терапевтическое обучение больных. Программы непрерывного обучения для работников здравоохранения в области профилактики хронических заболеваний. Отчет рабочей группы // ВОЗ. 1998. – М., 2001.

Ambrosino N. Pulmonary rehabilitation: a year in review / N. Ambrosino, M. Serradori // Breathe. 2006. № 2(3). Рр. 237-244.

Clini E.M. Nonpharmacological treatment and relief of symp-toms in COPD / E.M. Clini,

N. Ambrosino // Eur. Respir. J. 2008. №32. Рр. 218-228.

Guell R. Home-based Rehabilitation / R. Guell // Breathe. 2008. №5. Рр. 139-141.

Finnerty J.P. The Effectiveness of Outpatient Pulmonary Rehabilitation in Chronic Lung Disease: A Randomized Controlled Trial / J.P. Finnerty [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. №159. Рр. 896-901.

Global initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Ma-nagement and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease // NHLBI/WHO workshop Report. Last updated. 2008.

Hui K.P. A Simple Pulmonary Rehabilitation Program Improves Health Outcomes and Reduces Hospital Utilization in Patients With COPD / K.P. Hui, A.B. Hewitt // Chest. 2003. №124. Рр. 94-97.

Jones R. Pulmonary rehabilitation / R. Jones, M.D.L. Morgan // Thorax. 2002. №57(5). Рр. 468-468.

Monninkhof E. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary di-sease: a systematic review / E. Monninkhof [et al.] // Thorax. 2003. №58(5). Рр. 394-398.

Nguyen H.Q. Dyspnea Self-Management in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Di-sease: Moderating Effects of De-pressed Mood / H.Q. Nguyen, V. Carrieri-Kohlman // Psychosomatics. 2005. №46. Рр. 402-410.

Pulmonary Rehabilitation. Official Statement of The American Thoracic Society // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. №1(159). Рp. 321-340.

Pulmonary rehabilitation. British Thoracic Society Standards of Care Subcommittee on Pulmonary Rehabilitation // Thorax. 2001. №56. Рр. 827-834.

Pulmonary rehabilitation. European Respiratory Monograph / Еd. by C.D. Donner, M. Decramer // Monograph 13. 2000. Vol. 5.

Vellosso M. Functionality of patients with chronic obstructive pulmonary disease: energy conservation techniques / M. Vellosso, J.R. Jardim // J. Bras. Pneumol. 2006. №32(6). Рр. 580-586.